【LARA健口頼り vol.17】前歯のすきっ歯は治療できる？原因と治療方法・費用・期間をわかりやすく説明

前歯のすきっ歯が気になり、
「このままでも問題ない？」
「前歯だけ矯正できる？」
「治療にはどのくらいの費用や期間がかかる？」
と悩んでいる方もいるのではないでしょうか。

すきっ歯は、歯と顎の大きさのバランスや歯の本数・形、舌で前歯を押す癖など、さまざまな原因によって生じます。
そのため、単に隙間を閉じればよいとは限らず、原因や歯並び、噛み合わせまで確認したうえで治療方法を検討することが大切です。

たとえば、軽度のすきっ歯であれば前歯を中心とした部分矯正を検討できる場合があります。
一方、噛み合わせにも問題がある場合は、歯列全体を対象とした矯正が必要になることもあります。
また、歯を動かす矯正治療だけでなく、歯科用の材料を用いて隙間を整える方法も選択肢の一つです。

本日は、前歯がすきっ歯になる原因から治療方法、費用・期間の考え方、治療方法を選ぶポイントまでわかりやすくご説明します。
前歯だけ治したいと考えている方も、まずはご自身の状態にどのような選択肢があるのか確認していきましょう。

【前歯のすきっ歯とは？治療を考える前に知っておきたいこと】

一般に「すきっ歯」と呼ばれるのは、歯と歯の間に隙間がある状態です。
前歯2本の中央に隙間がある場合もあれば、前歯以外を含めて複数の歯の間に隙間がみられる場合もあります。

すきっ歯は見た目の印象に目が向きやすいものの、隙間の位置や大きさ、歯の形、歯列全体の状態、噛み合わせなどによって治療方針が異なります。
たとえば、前歯にわずかな隙間があるケースでは部分矯正を検討できることがありますが、奥歯を含めた噛み合わせに問題があれば、全体的な矯正治療が必要になる場合もあります。

また、すきっ歯には「正中離開」や「空隙歯列」といった状態があり、同じように見える隙間でも特徴はさまざまです。
「前歯だけを早く閉じたい」と治療方法を先に決めるのではなく、まずは自分のすきっ歯がどのような状態なのかを把握することが、適切な治療を選ぶ第一歩になります。

◼︎前歯の中央に隙間がある「正中離開」

上の前歯2本の間に隙間がある状態は、歯科では「正中離開（せいちゅうりかい）」と呼ばれます。
一般的にイメージされる「前歯のすきっ歯」の代表的な状態です。

正中離開が生じる原因は一つではありません。
たとえば、歯の大きさと顎の大きさのバランスによってスペースが余っている場合や、前歯の間にある上唇小帯の位置・形態、歯の本数や形などが関係していることがあります。

そのため、見た目では同じような前歯の隙間でも、適した治療方法が同じとは限りません。
隙間の大きさだけを見るのではなく、なぜ前歯が離れているのかを確認することが重要です。
原因や歯列全体の状態を診断したうえで、矯正治療で歯を動かすのか、ほかの方法で隙間を整えるのかを検討します。

◼︎歯列全体に隙間がある「空隙歯列」

前歯だけではなく、複数の歯と歯の間に隙間がみられる状態を「空隙歯列（くうげきしれつ）」といいます。
前歯の隙間が特に目立っていても、実際にはそのほかの部分にもスペースが生じているケースがあります。

たとえば、顎の大きさに対して歯が小さい場合や、歯の本数が少ない場合などには、歯列全体のスペースが余って隙間ができることがあります。
そのため、「気になる前歯の隙間だけを閉じればよい」とは限りません。

治療を検討する際は、前歯だけでなく歯列全体の隙間や歯の位置、奥歯を含めた噛み合わせまで確認することが大切です。
全体のバランスを把握することで、前歯を中心とした部分矯正で対応できるのか、全体矯正を検討したほうがよいのかを判断しやすくなります。

◼︎前歯だけのすきっ歯なら部分矯正できる？

前歯のすきっ歯が軽度で、奥歯の噛み合わせなどに大きな問題がない場合は、前歯を中心に歯を動かす部分矯正を検討できることがあります。
全体矯正と比べて治療範囲が限られるため、条件が合えば治療期間を短くできる可能性があります。

たとえば、当院では、前歯の軽度な隙間などを対象とする部分矯正の選択肢として「インビザライン・ライト」や、さらに軽度なケースを対象とする「インビザライン・エクスプレス」のご用意があります。

ただし、「前歯にしか隙間がない＝部分矯正ができる」とは限りません。
見た目では前歯だけの問題に思えても、奥歯の噛み合わせや歯を動かすためのスペースなどを考慮すると、全体矯正が適している場合もあります。

そのため、「前歯だけ治したい」という希望を歯科医師に伝えたうえで、歯列全体と噛み合わせを検査し、部分矯正が適応できるか診断を受けることが大切です。

【なぜ前歯がすきっ歯になる？主な原因】

前歯のすきっ歯は、単に「歯が離れて生えている」だけで起こるものではありません。
歯と顎の大きさのバランス、歯の本数や形、上唇小帯の状態、舌の癖など、さまざまな原因が関係している可能性があります。

たとえば、歯に対して顎が大きければ歯列に余分なスペースが生まれやすくなります。
また、生まれつき歯の本数が少なかったり、一部の歯が小さかったりすることも隙間ができる原因の一つです。
さらに、舌で前歯を押す癖など、日常的に歯へ加わる力が影響する場合もあります。

このように、同じ「前歯のすきっ歯」でも原因は人によって異なります。
原因を把握しないまま隙間だけを整えると、治療方法が状態に合わなかったり、治療後の安定性に影響したりすることも考えられます。

ここからは、前歯に隙間ができる代表的な原因を一つずつ見ていきましょう。

◼︎歯が小さい・顎が大きいなど歯と顎のバランス

すきっ歯の原因の一つに、歯の大きさと顎の大きさのバランスがあります。
歯が比較的小さい、または歯に対して顎が大きい場合、歯が並んでもスペースが余り、前歯などに隙間が生じることがあります。

たとえば、永久歯がすべて生えそろっていても、一本一本の歯の幅が小さければ、歯列全体に隙間ができる場合があります。このような歯や骨格の特徴は生まれつきの場合もあるため、隙間だけを見るのではなく、歯列全体のスペースや顎とのバランスを確認して治療方法を考えることが大切です。